S2-HỆ THỐNG THÔNG TIN GIẢI QUYẾT THỦ TỤC HÀNH CHÍNH TỈNH BÌNH PHƯỚC :: Giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp do thương tật, bệnh tật tái phát

Tên dịch vụ: Giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp do thương tật, bệnh tật tái phát

THÔNG TIN DỊCH VỤ CÔNG (THỜI GIAN GIẢI QUYẾT: 6 NGÀY LÀM VIỆC)

Mã DVC: 1.001521.000.00.00.H10

TRÌNH TỰ THỰC HIỆN:

Bước 1: NLĐ nộp hồ sơ theo quy định cho BHXH huyện hoặc BHXH tỉnh nơi đang chi trả trợ cấp (đối với trường hợp đang hưởng trợ cấp hàng tháng); trường hợp đã hưởng trợ cấp TNLĐ một lần thì nộp hồ sơ cho BHXH huyện/tỉnh nơi cư trú.

Trường hợp giao dịch điện tử: NLĐ đăng ký nhận mã xác thực và gửi hồ sơ điện tử đến Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam hoặc qua Tổ chức I-VAN, trường hợp không chuyển hồ sơ giấy sang định dạng điện tử thì gửi hồ sơ giấy cho cơ quan BHXH qua dịch vụ bưu chính công ích.

Bước 2: Cơ quan BHXH nơi tiếp nhận hồ sơ: Tiếp nhận hồ sơ của NLĐ để xét duyệt trợ cấp và thực hiện chi trả trợ cấp cho NLĐ.

CÁCH THỨC THỰC HIỆN:

Hình thức nộp	Thời hạn giải quyết	Mô tả
Trực tiếp	6 Ngày làm việc	Tối đa 06 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Trực tuyến	6 Ngày làm việc	Tối đa 06 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Dịch vụ bưu chính	6 Ngày làm việc	Tối đa 06 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

THÀNH PHẦN HỒ SƠ:

Trường hợp không quy định rõ bản chính thì có thể nộp bản sao hợp lệ

Tên giấy tờ	Mẫu đơn, tờ khai	Số lượng	Biểu mẫu điện tử
1. Bản chính Sổ BHXH (trong trường hợp bảo lưu thời gian đóng BHXH mà chưa có dữ liệu trong hệ thống hoặc chưa được cấp mã BHXH đối với trường hợp bị TNLĐ, BNN đã được GĐYK nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp)		Bản chính: 1 Bản sao: 0
2. Đối với trường hợp điều trị xong, ra viện trước ngày 01/7/2016 mà lần giám định trước không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN: Biên bản điều tra TNLĐ hoặc kết quả đo đạc, quan trắc môi trường lao động; Trường hợp bị TNGT được xác định là TNLĐ thì có thêm bản sao một trong các giấy tờ sau: Biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường hoặc Biên bản TNGT của cơ quan công an hoặc cơ quan điều tra hình sự quân đội.		Bản chính: 1 Bản sao: 0
3. Trường hợp đang hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN trước ngày 1/1/2007 đã được trang cấp PTTGSH nay đề nghị trang cấp tiếp: Hóa đơn, chứng từ mua các phương tiện được trang cấp, vé tàu xe đi lại để làm hoặc nhận phương tiện trang cấp (nếu có).		Bản chính: 1 Bản sao: 0
4. Biên bản giám định mức suy giảm KNLĐ lần trước gần nhất của Hội đồng GĐYK đối với trường hợp đã được giám định nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp.		Bản chính: 1 Bản sao: 0
5. Biên bản giám định lại mức suy giảm KNLĐ sau khi điều trị thương tật, bệnh tật tái phát của Hội đồng GĐYK.		Bản chính: 1 Bản sao: 0
6. Chỉ định của cơ sở KCB, cơ sở chỉnh hình, phục hồi chức năng thuộc ngành Lao động - Thương binh và Xã hội hoặc của bệnh viện cấp tỉnh và tương đương trở lên về việc trang cấp PTTGSH (nếu có).		Bản chính: 1 Bản sao: 0
7. Hóa đơn, chứng từ thu phí giám định kèm theo bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện GĐYK (Trường hợp thanh toán phí GĐYK).		Bản chính: 1 Bản sao: 0

Tên giấy tờ	Mẫu đơn, tờ khai	Số lượng	Biểu mẫu điện tử
Trường hợp không quy định rõ bản chính thì có thể nộp bản sao hợp lệ		Bản chính: 0 Bản sao: 1

Tên giấy tờ

Mẫu đơn, tờ khai

Số lượng

Biểu mẫu điện tử

Trường hợp không quy định rõ bản chính thì có thể nộp bản sao hợp lệ

Bản chính: 0

Bản sao: 1

Đối tượng thực hiện: Công dân Việt Nam

Cơ quan thực hiện: Bảo hiểm xã hội cấp huyện; Bảo hiểm xã hội cấp Tỉnh

KẾT QUẢ THỰC HIỆN:

Mã tài liệu	Tên kết quả	Tệp đính kèm
000.00.00.G24-KQ0041	Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN hàng tháng hoặc một lần do vết thương tái phát (Các Mẫu 03E-HSB, 03G-HSB, 03H-HSB, 03K-HSB)
000.00.00.G24-KQ0042	Quyết định về việc cấp tiền mua PTTGSH (Mẫu 03P-HSB) (nếu có); - Thẻ BHYT đối với trường hợp nghỉ việc hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN hàng tháng
000.00.00.G24-KQ0098	Tiền trợ cấp.
KQ.G24.000004	Thẻ BHYT	QĐ 1666 ban hành mẫu thẻ BHYT.pdf
KQ.G24.000016	Quyết định về việc hưởng trợ cấp bệnh nghề nghiệp một lần do bệnh tật tái phát.	MẪU-03K-HSB.docx
KQ.G24.000014	Quyết định về việc hưởng trợ cấp TNLĐ một lần do vết thương tái phát	MẪU-03G-HSB.docx
KQ.G24.000013	Quyết định về việc hưởng trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng do vết thương tái phát.	MẪU-03E-HSB.docx
KQ.G24.000011	Quyết định về việc cấp tiền mua phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình.	MẪU 03P-HSB.docx
KQ.G24.000015	Quyết định về việc hưởng trợ cấp bệnh nghề nghiệp hàng tháng do vết thương tái phát	MẪU-03H-HSB.docx

CĂN CỨ PHÁP LÝ:

Số văn bản	Tên văn bản	Ngày văn bản	Ngày hiệu lực	Cơ quan ban hành	Địa chỉ truy cập	Tệp đính kèm
84/2015/QH13	Luật 84/2015/QH13	25/06/2015	01/07/2016	Quốc Hội	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-toanvan.aspx?ItemID=70811&Keyword=Lu%E1%BA%ADt%2084/2015/QH13	VanBanGoc_84.2015.QH13.pdf
58/2014/QH13	Luật 58/2014/QH13 - Bảo hiểm xã hội	20/11/2014	01/01/2016	Quốc Hội	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-thuoctinh.aspx?ItemID=46744
143/2018/NĐ-CP	Nghị định 143/2018/NĐ-CP - Quy định chi tiết Luật bảo hiểm xã hội và Luật an toàn, vệ sinh lao động về bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với người lao động là công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam	15/10/2018	01/12/2018	Chính phủ	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-thuoctinh.aspx?ItemID=131592
33/2016/NĐ-CP	Nghị định 33/2016/NĐ-CP-Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội về bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với quân nhân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân	10/05/2016	26/06/2016	Chính phủ	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-thuoctinh.aspx?ItemID=103067
166/2016/NĐ-CP	Nghị định 166/2016/NĐ-CP-Quy định về giao dịch điện tử trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp	24/12/2016	01/03/2017	Chính phủ	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-thuoctinh.aspx?ItemID=117551
26/2017/TT-BLĐTBXH	Thông tư 26/2017/TT-BLĐTBXH-Quy định và hướng dẫn thực hiện chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc	20/09/2017	01/12/2017	Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-thuoctinh.aspx?ItemID=127555
37/2016/NĐ-CP	Nghị định 37/2016/NĐ-CP - Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật an toàn, vệ sinh lao động về bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc	15/05/2016	01/07/2016	Chính phủ	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-thuoctinh.aspx?ItemID=105823
56/2017/TT-BYT	Thông tư 56/2017/TT-BYT - quy định chi tiết thi hành Luật bảo hiểm xã hội và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế	01/03/2018		Bộ Y tế	http://vbpl.vn/TW/Pages/vbpq-thuoctinh.aspx?ItemID=129005

Yêu cầu, điều kiện thực hiện:

1. NLĐ tham gia BHXH bắt buộc bị TNLĐ, BNN có mức suy giảm KNLĐ từ 5% trở lên, khi thương tật, bệnh tật tái phát đã điều trị ổn định.

2. NLĐ bị TNLĐ mà bị tổn thương các chức năng hoạt động của cơ thể thì được cấp PTTGSH theo niên hạn căn cứ vào tình trạng thương tật.

HỒ SƠ CẦN NỘP

#	Tên hồ sơ	Tập tin đính kèm
1	1. Bản chính Sổ BHXH (trong trường hợp bảo lưu thời gian đóng BHXH mà chưa có dữ liệu trong hệ thống hoặc chưa được cấp mã BHXH đối với trường hợp bị TNLĐ, BNN đã được GĐYK nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp)
2	2. Đối với trường hợp điều trị xong, ra viện trước ngày 01/7/2016 mà lần giám định trước không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN: Biên bản điều tra TNLĐ hoặc kết quả đo đạc, quan trắc môi trường lao động; Trường hợp bị TNGT được xác định là TNLĐ thì có thêm bản sao một trong các giấy tờ sau: Biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường hoặc Biên bản TNGT của cơ quan công an hoặc cơ quan điều tra hình sự quân đội.
3	3. Trường hợp đang hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN trước ngày 1/1/2007 đã được trang cấp PTTGSH nay đề nghị trang cấp tiếp: Hóa đơn, chứng từ mua các phương tiện được trang cấp, vé tàu xe đi lại để làm hoặc nhận phương tiện trang cấp (nếu có).
4	4. Biên bản giám định mức suy giảm KNLĐ lần trước gần nhất của Hội đồng GĐYK đối với trường hợp đã được giám định nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp.
5	5. Biên bản giám định lại mức suy giảm KNLĐ sau khi điều trị thương tật, bệnh tật tái phát của Hội đồng GĐYK.
6	6. Chỉ định của cơ sở KCB, cơ sở chỉnh hình, phục hồi chức năng thuộc ngành Lao động - Thương binh và Xã hội hoặc của bệnh viện cấp tỉnh và tương đương trở lên về việc trang cấp PTTGSH (nếu có).
7	7. Hóa đơn, chứng từ thu phí giám định kèm theo bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện GĐYK (Trường hợp thanh toán phí GĐYK).

Tên hồ sơ

Tập tin đính kèm

1. Bản chính Sổ BHXH (trong trường hợp bảo lưu thời gian đóng BHXH mà chưa có dữ liệu trong hệ thống hoặc chưa được cấp mã BHXH đối với trường hợp bị TNLĐ, BNN đã được GĐYK nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp)

2. Đối với trường hợp điều trị xong, ra viện trước ngày 01/7/2016 mà lần giám định trước không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN: Biên bản điều tra TNLĐ hoặc kết quả đo đạc, quan trắc môi trường lao động; Trường hợp bị TNGT được xác định là TNLĐ thì có thêm bản sao một trong các giấy tờ sau: Biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường hoặc Biên bản TNGT của cơ quan công an hoặc cơ quan điều tra hình sự quân đội.

3. Trường hợp đang hưởng trợ cấp TNLĐ, BNN trước ngày 1/1/2007 đã được trang cấp PTTGSH nay đề nghị trang cấp tiếp: Hóa đơn, chứng từ mua các phương tiện được trang cấp, vé tàu xe đi lại để làm hoặc nhận phương tiện trang cấp (nếu có).

4. Biên bản giám định mức suy giảm KNLĐ lần trước gần nhất của Hội đồng GĐYK đối với trường hợp đã được giám định nhưng không đủ điều kiện về mức suy giảm KNLĐ để hưởng trợ cấp.

5. Biên bản giám định lại mức suy giảm KNLĐ sau khi điều trị thương tật, bệnh tật tái phát của Hội đồng GĐYK.

6. Chỉ định của cơ sở KCB, cơ sở chỉnh hình, phục hồi chức năng thuộc ngành Lao động - Thương binh và Xã hội hoặc của bệnh viện cấp tỉnh và tương đương trở lên về việc trang cấp PTTGSH (nếu có).

7. Hóa đơn, chứng từ thu phí giám định kèm theo bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện GĐYK (Trường hợp thanh toán phí GĐYK).

Nộp hồ sơ (Một phần)